Stomatologia i ortodoncja
Just another WordPress site

Zasada zmarłego dawcy i przyszłość dawstwa narządów

Posted in Uncategorized  by admin
May 22nd, 2018

Etyka przeszczepiania narządów opiera się na regule polegającej na zabiciu dawcy (DDR), zgodnie z którą ważne organy powinny być pobierane tylko od osób zmarłych. Jednak nie jest oczywiste, dlaczego niektórym żywym pacjentom, takim jak ci bliscy śmierci, ale na podtrzymywaniu życia, nie powinno się zezwalać na oddawanie narządów, jeśli byłoby to korzystne dla innych i byłoby zgodne z ich własnymi interesami. Ta kwestia nie jest jedynie teoretyczna. W jednym z ostatnich przypadków rodzice młodej dziewczyny chcieli oddać jej narządy po wypadku, który spowodował jej niszczycielskie uszkodzenie mózgu. Planowano wycofanie wsparcia na życie i nabycie narządów wkrótce po śmierci. Ale próba oddania została przerwana, ponieważ dziewczyna nie umarła wystarczająco szybko, aby umożliwić nabycie żywych narządów. Jej rodzice doświadczyli tej porażki w postaci darowizny jako drugiej straty; zastanawiali się, dlaczego ich córeczka nie mogła zostać poddana znieczuleniu i usunięto narządy przed zatrzymaniem podtrzymywania życia. Jak zauważył inny rodzic dziecka-dawcy w obliczu ograniczeń DDR, Nie było żadnej szansy, że nasza córka przeżyje. . . . Mogę postępować zgodnie z argumentem etyki, ale wydaje się to całkowicie absurdalne. 1
W innym niedawnym przypadku opisanym przez dr Josepha Darby ego z University of Pittsburgh Medical Center rodzina mężczyzny z wyniszczającym uszkodzeniem mózgu zażądała wycofania wsparcia na życie. Ten człowiek był zdecydowanym zwolennikiem dawstwa narządów, ale nie był kandydatem do żadnego z tradycyjnych podejść. Jego rodzina starała się więc o pozwolenie na oddanie narządów przed śmiercią. Aby zachować zgodność z DDR, planowano usunięcie tylko narządów nieżywotnych (nerki i płat wątroby), gdy był on pod znieczuleniem, a następnie zabranie go z powrotem na oddział intensywnej opieki medycznej, gdzie wsparcie na życie zostałoby wycofane. Chociaż plan został zatwierdzony przez zespół kliniczny, komisję etyczną i administrację szpitala, nie był on honorowany, ponieważ wielu chirurgów, z którymi się skontaktowano, odmówiło odzyskania organów: zasady United Network for Organ Sharing (UNOS) stanowią, że pacjent musi wyrazić bezpośrednią zgodę na dawstwo na życie, którego nie można było naprawić u pacjenta. W związku z tym zmarł bez możliwości przekazania darowizny. Gdyby nie było wymogu przestrzegania DDR, rodzina byłaby upoważniona do oddania wszystkich ważnych narządów pacjenta.
Lojalność wobec DDR ogranicza w ten sposób nabycie przeszczepialnych narządów poprzez odmowę niektórym pacjentom możliwości darowizny w sytuacjach, w których śmierć jest bliska, a darowizna jest pożądana. Ale problemy z DDR sięgają głębiej. DDR wymaga od lekarzy i społeczeństwa opracowania kryteriów zadeklarowania zmarłych pacjentów, podczas gdy ich narządy wciąż żyją. Pierwszą odpowiedzią na to wyzwanie było opracowanie koncepcji śmierci mózgu. Pacjenci spełniający kryteria śmierci mózgu byli początkowo uznani za zmarłych, ponieważ utracili zintegrowane funkcjonowanie organizmu jako całości , naukowa definicja życia odzwierciedlająca podstawową biologiczną koncepcję homeostazy.2 W ciągu ostatnich kilku dziesięcioleci jednak stało się jasne, że pacjenci zdiagnozowani jako martwi w mózgu nie utracili tej równowagi homeostatycznej, ale mogą utrzymywać rozległe zintegrowane funkcjonowanie przez lata3. Chociaż śmierć mózgu nie jest zgodna z naukowym zrozumieniem śmierci, jej szeroka akceptacja sugeruje, że inne czynniki pomagają uzasadnić odzyskiwanie narządów
[więcej w: stomatolog zielona góra, forum kulturystyczne, gabinet dentystyczny warszawa ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: forum kulturystyczne gabinet dentystyczny warszawa stomatolog zielona góra