Stomatologia i ortodoncja
Just another WordPress site

Ryzyko niedokrwiennej choroby serca u kobiet po radioterapii raka piersi AD 3

Posted in Uncategorized  by admin
September 11th, 2018

Gdy tylko było to możliwe, sprawdzano kardiologię szpitala lub zapisy z autopsji, a jeśli zdarzenie zostało rozstrzygnięte, kobieta została wykluczona z badania. Dla każdego pozostałego pacjenta, określiliśmy okres czasu jako czas od rozpoznania raka piersi do czasu pierwszego poważnego zdarzenia wieńcowego. Kontrole (jedna osoba na pacjenta w Szwecji i dwie na pacjenta w Danii) zostały wybrane losowo spośród wszystkich kwalifikujących się kobiet w badanej populacji. Kryteria kwalifikujące do kontroli obejmowały spełnienie kryteriów dopasowania (kraj zamieszkania, wiek w momencie rozpoznania raka piersi i rok rozpoznania, z wiekiem i rokiem dopasowanym w ciągu 5 lat); odbiór radioterapii; i bez nawrotów raka piersi, bez rozpoznania z innym rakiem i bez poważnego zdarzenia wieńcowego przed datą indeksowania (określanego jako data diagnozy raka piersi plus okres czasu dopasowanego przypadku). Dozymetria promieniowania
Indywidualne mapy radioterapii, w tym schemat lub zdjęcie pól zabiegowych i plan dawkowania (jeśli są dostępne) zostały skopiowane. Wirtualna symulacja i planowanie oparte na tomografii komputerowej (CT) (lub, dla kilku reżimów, planowanie ręczne) zostały wykorzystane do rekonstrukcji każdego schematu radioterapii na skanie TK kobiety z typową anatomią. Wirtualna symulacja i planowanie CT obejmowały rekonstrukcję pól radioterapii na skanie tomografii komputerowej. Dawki promieniowania dla interesujących struktur oszacowano następnie za pomocą systemu do planowania leczenia Helax-TMS, wersja 6.1B (Nucletron). W ręcznym planowaniu dawki zostały oszacowane na podstawie wykresów, na których zostały narysowane krzywe izodozy (tj. Linie ograniczające obszary otrzymujące tę samą dawkę promieniowania). Jak wcześniej opisano, 18,19 histogramów dawki dla całego serca i lewej tętnicy wieńcowej zstępującej (która często otrzymuje najwyższą dawkę promieniowania z radioterapii raka lewej piersi) uzyskano dla zastosowanych reżimów, a obliczono średnie dawki otrzymane przez te dwie struktury. Równoważne dawki dostarczane w frakcjach 2-Gy (EQD2) 20 zostały obliczone na podstawie histogramów dawki i objętości jako nd [(d + . / .) ÷ (2 + . / .)], gdzie n oznacza liczbę frakcji, d dawka do serca na frakcję (w Gy), a . / . wynosiła 2 Gy.21
Analiza statystyczna
Współczynniki proporcji oszacowano za pomocą warunkowej regresji logistycznej po stratyfikacji według kraju i wieku w momencie diagnozy nowotworu, roku diagnozy raka i lat od diagnozy raka do pierwszego kolejnego poważnego zdarzenia wieńcowego (dla pacjentów z przypadkami) lub wskaźnika data (dla kontroli) (wszystkie w kategoriach 5-letnich) .22,23 Aby oszacować proporcjonalny wzrost częstości poważnych zdarzeń wieńcowych na szarość promieniowania, dane podzielono również na podstawie obecności lub braku kardiologicznego czynnika ryzyka
[hasła pokrewne: gabinet dermatologii estetycznej, poznań badania genetyczne, leczenie w komorze hiperbarycznej cena ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: gabinet dermatologii estetycznej leczenie w komorze hiperbarycznej cena poznań badania genetyczne