Posts Tagged ‘kalikreina’

Sól hydroksyetylowa lub sól fizjologiczna do resuscytacji płynów w intensywnej terapii

Posted in Uncategorized  by admin
February 12th, 2019

Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność hydroksyetyloskrobi (HES) do resuscytacji płynów nie zostały w pełni ocenione, a doniesiono o niekorzystnym wpływie HES na przeżywalność i czynność nerek. Metody
Losowo przydzielono 7000 pacjentów, którzy zostali przyjęci na oddział intensywnej terapii (ICU) w stosunku 1: 1, aby otrzymać 6% HES o masie cząsteczkowej 130 kD i molowym stosunku substytucji 0,4 (130 / 0,4, Voluven) w 0,9% roztworze chlorku sodu lub 0,9% chlorku sodu (sól fizjologiczna) do wszystkich reanimacji płynów do czasu wyładowania na OIT, śmierci lub 90 dni po randomizacji. Pierwszorzędnym wynikiem była śmierć w ciągu 90 dni. Wtórne wyniki obejmowały ostre uszkodzenie nerek i niewydolność oraz leczenie z zastosowaniem terapii nerkozastępczej. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘kalikreina’

Sól hydroksyetylowa lub sól fizjologiczna do resuscytacji płynów w intensywnej terapii

Posted in Uncategorized  by admin
February 12th, 2019

Czterech pacjentów (2%) w grupie riocygu i dwóch (2%) w grupie placebo zaprzestało stosowania badanego leku z powodu poważnych zdarzeń niepożądanych. W grupie riociguat do zdarzeń tych zaliczono dekompensację prawej komory, krwawienie z pochwy, przedawkowanie badanego leku (próba samobójcza) i pogorszenie stanu ogólnego; w grupie placebo do zdarzeń zaliczono niewydolność prawej komory i zatrzymanie krążenia. Żadne z tych poważnych zdarzeń niepożądanych nie zostało uznane za związane z badanym lekiem. Zgony związane ze zdarzeniami niepożądanymi wystąpiły u dwóch pacjentów (1%) w grupie riocygu (po jednym z niewydolnością serca i ostrą niewydolnością nerek) oraz u trzech pacjentów (3%) w grupie placebo (po jednym z niewydolnością oddechową, zatrzymaniem krążenia, i zatrzymanie krążenia). Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘kalikreina’

Sól hydroksyetylowa lub sól fizjologiczna do resuscytacji płynów w intensywnej terapii

Posted in Uncategorized  by admin
February 12th, 2019

Pacjenci z całkowitą utratą funkcji nerek przez ponad 4 tygodnie (RIFLE-L) i schyłkową niewydolnością nerek (RIFLE-E) spełniali kryteria diagnostyczne (Tabela W analizie uwzględniono dowolny sposób leczenia nerkozastępczego zalecony przez lekarza prowadzącego. Nowe niepowodzenia narządów układu sercowo-naczyniowego, układu oddechowego, układu krzepnięcia i wątroby, które nie były obecne na początku badania, określono jako wynik 3 lub więcej w ocenie sekwencyjnego uszkodzenia narządu (SOFA), 12, która mieści się w zakresie od 0 do 4 na każdy z sześciu organów. systemy, w tym systemy neurologiczne i nerkowe, z wyższymi wynikami wskazującymi na cięższą dysfunkcję narządu (tabela S3 w dodatkowym dodatku). Wyniki trzeciego stopnia to czas pobytu na oddziale intensywnej terapii i przyjęć do szpitala oraz wskaźnik zgonu na OIOM i w szpitalu. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘kalikreina’

Sól hydroksyetylowa lub sól fizjologiczna do resuscytacji płynów w intensywnej terapii

Posted in Uncategorized  by admin
February 12th, 2019

Pacjenci, którzy spełniali kryteria kwalifikacyjne, byli tymi, których klinicysta uznał za wymagających resuscytacji płynowej, co zdefiniowano jako podawanie dużej dawki płynu dożylnego powyżej i powyżej wymaganej dla płynów podtrzymujących lub zastępczych. Płyn podawano w celu skorygowania hipowolemii w dowolnym momencie podczas przyjęcia pacjenta na oddział intensywnej terapii, zgodnie z ustaleniami lekarza leczącego i popartego co najmniej jednym obiektywnym kryterium fizjologicznym (tabela S1A w dodatkowym dodatku, dostępna pod adresem). Lekarze leczący określili początkową i następną objętość oraz szybkość podawania płynu resuscytacyjnego, w zależności od objawów klinicznych i późniejszej odpowiedzi na podanie płynu. Pacjenci, którzy otrzymali ponad 1000 ml HES przed badaniem przesiewowym, ci z nieodłączną lub obecną zależną od dializy niewydolnością nerek oraz osoby z dowodami krwotoku śródczaszkowego w tomografii komputerowej czaszki zostali wykluczeni. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘kalikreina’

Sól hydroksyetylowa lub sól fizjologiczna do resuscytacji płynów w intensywnej terapii

Posted in Uncategorized  by admin
February 12th, 2019

Natomiast całkowity stosunek częstości występowania poważnego zdarzenia wieńcowego u kobiet z chorobą niedokrwienną w wywiadzie w porównaniu z kobietami bez takiej historii wynosił 6,67 (95% przedział ufności [CI], 4,37 do 10,18). Stosunek częstości wynosił 13,43 (95% CI, 7,65 do 23,58) w ciągu pierwszych 10 lat po rozpoznaniu raka w porównaniu z 2,09 (95% CI, 1,05 do 4,13) w późniejszych latach (P <0,001) (Tabela S4 w Dodatku Dodatek). Częstość występowania głównych incydentów wieńcowych była również podwyższona u kobiet, u których występowały inne choroby układu krążenia, cukrzyca lub przewlekła obturacyjna choroba płuc; wśród kobiet, które paliły; oraz wśród kobiet o wysokim wskaźniku masy ciała lub historii regularnego stosowania analgetycznego. Stosunek częstości występowania jednego lub więcej z tych czynników, ale bez choroby niedokrwiennej serca, wynosił ogólnie 1,96 (95% CI, 1,60 do 2,40); w ciągu pierwszych 10 lat po rozpoznaniu raka współczynnik szybkości wynosił 2,60 (95% CI, 1,89 do 3,57) w porównaniu z 1,63 (95% CI, 1,24 do 2,15) w późniejszych latach (P = 0,03). Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘kalikreina’

Sól hydroksyetylowa lub sól fizjologiczna do resuscytacji płynów w intensywnej terapii

Posted in Uncategorized  by admin
February 12th, 2019

W związku z tym przeprowadziliśmy badanie dotyczące ryzyka choroby niedokrwiennej serca po radioterapii stosowanej przez każdą kobietę dawki promieniowania w sercu oraz wszelkich czynników ryzyka sercowego, które miała ona w czasie radioterapii. Metody
Badana populacja
Przeprowadzono populacyjne badanie kliniczno-kontrolne głównych zdarzeń wieńcowych u kobiet w Szwecji i Danii, które otrzymały radioterapię z użyciem zewnętrznego światła do inwazyjnego raka piersi. Poważne zdarzenia wieńcowe definiowano jako rozpoznanie zawału mięśnia sercowego (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, 10-te wydanie [ICD-10] kodów I21-I24), rewaskularyzacja wieńcowa lub zgon z powodu choroby niedokrwiennej serca (kody ICD-10 I20-I25). Nie uwzględniono pacjentów z rozpoznaniem samej dławicy piersiowej, ponieważ badania pilotażowe wykazały, że nie można wiarygodnie zidentyfikować dławicy piersiowej. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘kalikreina’

Sól hydroksyetylowa lub sól fizjologiczna do resuscytacji płynów w intensywnej terapii

Posted in Uncategorized  by admin
February 12th, 2019

Szacunki różnią się znacznie, ale należy się tego spodziewać, ponieważ zarówno badane populacje, jak i zgłaszane punkty końcowe były zróżnicowane. Znaczenie naszych odkryć dla kobiety otrzymującej radioterapię z powodu raka piersi dzisiaj polega na tym, że umożliwiają oszacowanie jej absolutnego ryzyka związanego z napromieniowaniem choroby niedokrwiennej serca. To bezwzględne ryzyko można porównać z prawdopodobnym absolutnym zmniejszeniem ryzyka nawrotu lub zgonu z powodu raka piersi, który zostałby osiągnięty dzięki radioterapii.2 Procentowy wzrost ryzyka na jednostkę wzrostu średniej dawki promieniowania do serca jest podobny dla kobiet z kobietami i bez wcześniejszych czynników ryzyka sercowego. Z tego względu ryzyko bezwzględnego ryzyka radioterapii jest większe w przypadku kobiet z wcześniej istniejącymi czynnikami ryzyka sercowego niż u innych kobiet. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘kalikreina’

Sól hydroksyetylowa lub sól fizjologiczna do resuscytacji płynów w intensywnej terapii

Posted in Uncategorized  by admin
February 12th, 2019

U pacjentów z odpowiednią odpowiedzią na leczenie przeciwpłytkowe nie doszło do zmian w leczeniu. W grupie leczonej konwencjonalnie pacjenci byli poddawani implantacji stentu bez przeprowadzania jakiegokolwiek badania funkcji płytek krwi. Stosowanie zarówno aspiryny i klopidogrelu lub prasugrelu, jak i stosowanie inhibitorów glikoproteiny IIb / IIIa pozostawiono do uznania lekarza, z zaleceniem przestrzegania obecnej praktyki i najnowszych międzynarodowych wytycznych. Prasugrel stał się dostępny we Francji w dniu 28 grudnia 2009 r. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘kalikreina’

Sól hydroksyetylowa lub sól fizjologiczna do resuscytacji płynów w intensywnej terapii

Posted in Uncategorized  by admin
February 12th, 2019

Kryteriami wyłączającymi była pierwotna przezskórna interwencja wieńcowa w przypadku zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST, planowanym stosowaniem inhibitorów glikoproteiny IIb / IIIa, długotrwałym leczeniem przeciwzakrzepowym lub skazą krwotoczną. Badanie przeprowadzono zgodnie z Deklaracją Helsińską. Protokół został zatwierdzony przez Francuską Krajową Instytucjonalną Radę ds. Etycznych Recenzji i został opublikowany wcześniej.15 Pisemną świadomą zgodę uzyskano od wszystkich pacjentów. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘kalikreina’

Sól hydroksyetylowa lub sól fizjologiczna do resuscytacji płynów w intensywnej terapii

Posted in Uncategorized  by admin
February 12th, 2019

Ponieważ ich pensje pośrednio wiążą się z zachowaniami pacjentów, lekarze w ACO i PCMH będą teoretycznie bardziej zmotywowani do edukowania pacjentów na temat leczenia farmakologicznego i usuwania barier w jego stosowaniu. Bariery te jednak sięgają od praktycznych po głęboko psychologiczne i różnią się znacznie między pacjentami i chorobami. Aby rozwiązać praktyczne przeszkody, takie jak koszt lub zapomnienie, lekarze mogą przepisać leki generyczne lub zaproponować strategie organizacyjne, takie jak cotygodniowe bunkry. ACO nie będą w stanie wyeliminować copaymentów, ale niedawne badanie z udziałem pacjentów, którzy przeszli zawał mięśnia sercowego, wykazało, że poprawia to przyczepność.3 Skutki uboczne są trudniejsze do przewidzenia i rozwiązania, i zawsze istnieje ryzyko ich przeceniania, tak aby stają się samospełniającą się przepowiednią. Ale dla niektórych pacjentów po prostu posiadanie planu gry w celu skontaktowania się z lekarzem w przypadku nietolerancji może złagodzić przerwy w przestrzeganiu terminów. Read the rest of this entry »

Comments Off

« Previous Entries Next Entries »