BADANIE JAMY USTNEJ I GARDLA

Posted in Uncategorized  by admin
July 22nd, 2019

BADANIE JAMY USTNEJ I GARDŁA Szeroki dostęp do jamy ustnej i gardła znakomicie ułatwia badanie tych narządów nawet w bezpośrednim oświetleniu przy świetle słonecznym, rozproszonym świetle dziennym, albo za pomocą oświetlenia zwykłą latarką elektryczną. Dokładne jednak badanie jamy ustnej i gardła wymaga również dobrego oświetlenia reflektorem według podanych wyżej zasad w odpowiednim ustawieniu głowy chorego podczas oglądania poszczególnych części badanych narządów. Badanie jak zwykle zaczynamy od zbierania wywiadów i oglądania twarzy i szyi chorego. Sama postawa, zachowanie się i mowa chorego może już wskazywać na miejsce schorzenia. U chorych z ropniem okołomigdałkowym obserwujemy często sztywne trzymanie głowy, pochylonej w stronę schorzenia, ślinotok i niewyraźną mowę z odcieniem nosowym. Read the rest of this entry »

Comments Off

Badania Dylewskiego

Posted in Uncategorized  by admin
July 22nd, 2019

Read the rest of this entry »

Comments Off

Muszla dolna zaczerwieniona

Posted in Uncategorized  by admin
July 22nd, 2019

Przewód środkowy drożny. Strona lewa. W miejscu stwierdzonego po stronie prawej . wypuklenia przegrody widać po stronie lewej odpowiadające temu wypukleniu wklęśnięcie. Muszla dolna zaczerwieniona, o powierzchni gładkiej, równomiernie wilgotna. Read the rest of this entry »

Comments Off

W przewleklych zanikowych niezytach nosa

Posted in Uncategorized  by admin
July 22nd, 2019

Obserwując dalszą cechę śluzówki, tj. wilgotność, możemy często stwierdzić zwiększenie wydzieliny śluzowej, śluzowo-ropnej lub czysto ropnej. W przewlekłych zanikowych nieżytach nosa wszystkie wspomniane cechy znowu ulegają zmianie. Blada, zanikła, cienka błona śluzowa pokrywa kostną część muszel, wykazuje ich nierówności; przewody nosowe są szerokie. Zamiast równomiernej wilgotności stwierdzamy suchość błony śluzowej z zeschniętą na niej wydzieliną, a nieraz i strupami. Read the rest of this entry »

Comments Off

Dokladne badanie krtani

Posted in Uncategorized  by admin
July 21st, 2019

Dokładne badanie krtani odbywa się w przerwach między odruchami przy kilkakrotnym nieraz zakładaniu lusterka krtaniowego. Odruchy gardłowe występują często już na początku badania, podczas otwierania ust i wyciągania języka, a najczęściej podczas wkładania i trzymania w gardle lusterka. Dlatego też konieczna jest znajomość i umiejętność zwalczania i zmniejszania odruchów gardłowych. Dużą rolę w opanowaniu odruchów odgrywa uspokojenie chorego, nauczenie go odpowiedniego zachowania się podczas badania oraz spokojne i pewne zachowanie się samego lekarza. Wszystkie odruchy gardłowe są odruchami oddechowymi i polegają przede wszystkim na zaburzeniu prawidłowego, spokojnego oddychania. Read the rest of this entry »

Comments Off

W przerostowych niezytach stwierdza sie czesto zgrubienie

Posted in Uncategorized  by admin
July 21st, 2019

W nieżytach zanikowych gardła, połączonych często z ropieniem z zatok bocznych nosa i z zanikowym nieżytem nosa, błona śluzowa gardła jest sucha, cienka, błyszcząca, pokryta nieraz zaschniętą, ropną wydzieliną. W przerostowych nieżytach stwierdza się często zgrubienie i rozpulchnienie błony śluzowej, powiększenie grudek limfatycznych na tylnej ścianie gardła. oraz zgrubienie bocznych fałdów gardła. Gardło dolne, położone poniżej poziomu grzbietu języka badamy najczęściej za pomocą pośredniego oglądania w lusterku krtaniowym, opisanym w rozdziale badania krtani. Można również badać gardło dolne oglądając je bezpośrednio po uciśnięciu podstawy języka ku przodowi i ku dołowi za pomocą specjalnych łopatek albo rury bronchoskopowej. Read the rest of this entry »

Comments Off

Fonacja

Posted in Uncategorized  by admin
July 21st, 2019

Fonacja, wymawianie okresowe przez chorego dźwięku A ułatwia jeszcze bardziej badanie, gdyż przy tym podniebienie miękkie unosi się, rozszerzając cieśń gardłową, Badając gardło zwracamy uwagę na ruchomość podniebienia miękkiego, na stan łuków ,podniebiennych, migdałków i tylnej ściany gardła. Podczas oglądania migdałków notujemy ich wygląd i wielkość. Prawidłowe migdałki zwykle nie wystają poza brzeg łuków podniebiennych. W stanie zapalnym migdałki mogą być powiększone, zaczerwienione, rozpulchnione z nalotami w anginach i czopami w dołkach migdałkowych w przewlekłych sprawach zapalnych. Uciskając na migdałek od przodu poprzez łuk podniebienia czopy te możemy łatwo wygnieść i usunąć. Read the rest of this entry »

Comments Off

Badanie ciesni gardlowej

Posted in Uncategorized  by admin
July 21st, 2019

W nieżytach błony śluzowej jamy ustnej i języka stwierdza się często odciski zębów na rozpulchnionej błonie policzków i języka. Badanie cieśni gardłowej odbywa się po uciśnięciu łopatką języka ku dołowi bez wysuwania go. Tylko u dzieci broniących się przed wkładaniem instrumentów do ust a chętnie pokazujących gardło bez łopatki zaczynamy badanie przy wyciągniętym języku, Jeżeli zaś w ten sposób nie można dokładnie zbadać gardła, otwieramy usta łopatką bez względu na opór dziecka, zakładając nieraz rozwieracz ust. W celu zmuszenia dziecka do otwarcia ust wkładamy z przedsionka jamy ust poza ostatnim zębem trzonowym do gardła zakrzywiony tępy zgłębnik albo cewnik uszny, wywołując w ten sposób odruch dławienia, podczas którego dziecko otwiera usta umożliwiając włożenie do ust łopatki. Po uciśnięciu przedniej trzeciej części języka można łatwo obejrzeć podczas. Read the rest of this entry »

Comments Off

odciagamy i ogladamy policzek od wewnatrz

Posted in Uncategorized  by admin
July 21st, 2019

Po odchyleniu wargi dolnej stopniowo przesuwając łopatkę odciągamy i oglądamy policzek od wewnątrz w okolicy szczęki dolnej i górnej z jednej i drugiej strony. Zwracamy przy tym uwagę na stan błony śluzowej, na uzębienie i dziąsła, które często, bywają zaczerwienione, obrzmiałe i łatwo krwawiące. W okolicy górnych zębów trzonowych w przedsionku jamy ustnej oglądamy ujścia przewodów ślinianki przyusznej. Przystępując do oglądania samej jamy ustnej polecamy choremu otworzyć usta bez wysuwania języka badając przy tym stan uzębienia i dziąseł od wewnątrz, a przy. uniesionym języku oglądamy dno jamy ustnej z ujściem gruczołów ślinowych podszczękowych po obu stronach wędzidełka języka. Read the rest of this entry »

Comments Off

Polecamy choremu podczas badania krtani wydawac dzwieki A, E, I

Posted in Uncategorized  by admin
July 20th, 2019

Nachylając lusterko bardziej do poziomu widzimy poza nagłośnią dalsze części krtani. Poruszając odpowiednio lusterkiem widzimy w nim odbicie poszczególnych części krtani, nagłośni, fałd w nalewkowo-nagłośniowych, nalewek i strun głosowych, oraz gardło dolne. Orientując się. według odbitego w lusterku obrazu ustawiamy odpowiednio lusterko, żeby widzieć całą krtań lub badaną część krtani. Polecamy choremu podczas badania krtani wydawać dźwięki A, E, I, albo Ha, He, Hi, na przemian z głębokim oddychaniem, co powoduje nie tylko zbliżanie się strun głosowych, ale równocześnie unoszenie się całej krtani; ułatwiając jej badanie. Read the rest of this entry »

Comments Off

« Previous Entries Next Entries »