Jezeli zachodzi takze koniecznosc usuniecia moczowodu, uzalezniamy postepowanie od ustalonego poprzednio stanu nerki
Z boków trafiamy w głębi u mężczyzn na skrzyżowanie nasieniowodu z moczowodem. W przypadkach nadających się do operacji doszczętnej usuwamy od zewnątrz ścianę pęcherza łącznie z guzem, przecinając prądem tnącym wszystkie warstwy pęcherza cięciem osełkowatym . Jeżeli zachodzi także konieczność usunięcia moczowodu, uzależniamy postępowanie od ustalonego poprzednio stanu nerki: w przypadku rozległych zmian o cechach wodonercza wszywamy kikut moczowodu de skóry w górnym biegunie cięcia nadłonowego, a nerkę usuwamy później. Jeżeli można zachować nerkę, nacinamy krótkim podłużnym cięciem kikut moczowodu i wszywamy oba płatki kilkoma szwami katgutowymi do błony śluzowej w jednym z biegunów rany pęcherza moczowego . [podobne: sprzedaż lakierów hybrydowych dolnośląskie, obsługa transportowa szkoleń mazowieckie, sprzedaż elementów ogrodzenia mazowieckie ]